Дмитрий Матвеев обещает вернуть все деньги за платное бесплатное лечение
Медицинские учреждения города объединяют, а их работу продлевают. Первый заместитель председателя правительства Кировской области Дмитрий Матвеев ответил на вопросы, вызванные модернизацией здравоохранения.
А «обследование» ему устроили участники вчерашнего внепланового и расширенного заседания комитета по социальным вопросам Законодательного Собрания. Депутаты, представители общественности области, руководители лечебных учреждений спрашивали, почему после двух лет модернизации и реструктуризации системы вятского здравоохранения по-прежнему много болячек в самой медицине. Впрочем, Матвеев много вопросов ставил и сам:
— Система здравоохранения не справлялась со своей основной задачей – снижением смертности населения. Из-за высокого износа материально-технической базы, неэффективного использования ресурсов системы здравоохранения, отсутствия экономической мотивации у медицинских работников в оказании качественных услуг, вынужденной оплаты пациентами оказанных медицинских услуг, несовершенной системы управления отраслью.
Поэтому Программа модернизации здравоохранения Кировской области на 2011-2012 годы и поставила задачу: для снижения смертности и повышения удовлетворенности населения уровнем здравоохранения заниматься реальной медицинской помощью. В том числе через стандартизацию медуслуг и приведение мощностей ЛПУ в соответствие с Программой госгарантий. Прежняя система здравоохранения была направлена на уменьшение заболеваемости и смертности от инфекций, современная – от неинфекционных. Потому как основная причина смертности вятских жителей – это сердечно-сосудистые заболевания (60{2c9f5a9acbd0926bbe8a0d926aa2950b908768febc48b35b0937e3e268547932} в общей структуре, на втором месте смертность от злокачественных новообразований).
Вот и был взят курс на профилактику и лечение хронических неинфекционных заболеваний. Через: укрепление первичного звена, скрининг населения, повышение доступности и качества амбулаторно-поликлинической помощи. Сейчас в области 644 ФАПов (в 2010 было 690), зато офисов врачей общей практики (ВОП) стало 125 против 60. К сожалению, снизилась обеспеченность врачами: в 2005 году их было 36,3, в 2011 – 35,1 на 10 тысяч населения. «Но врачей в Кировской области никогда не было много. Сейчас есть вакансии хирургов с зарплатой в 50 тысяч, но никто не идет. Значит, не все зависит от зарплат».
Однако Дмитрий Матвеев уверен, что в следующем году в районах области будут построены 64 фельдшерско-акушерских пункта и 7 офисов врачей общей практики. По населенным пунктам начнут колесить 3 мобильных «вездеходных» диагностических центра. Их закупят в ближайшее время. А в Кирове уже начался процесс создания детского и взрослого консультативно-диагностических центров. Принять же грамотные решения по улучшению работы участковой службы поможет социологический опрос. Он будет проведен в следующем году. С его помощью планируется получить объективные данные, как должны работать городские поликлиники, чтобы гарантировать максимальную доступность для населения и сократить очереди. Сейчас рассматривается вопрос о введении 6-дневного рабочего графика для поликлиник.
Вопрос: «Насколько эффективно введение электронной регистратуры, если пожилые люди не могут ею воспользоваться? Почему такие громадные очереди?»
Матвеев: «Сейчас четвертая часть обращений в поликлиники идет через электронную регистратуру. Нет возможности, можно позвонить в кулл-центр. Большие очереди еще и потому, что есть злоупотребление направлениями к узким специалистам со стороны участковых врачей. Поэтому есть поликлиники, где очередь на 2 месяца, а где и нет очередей. Также сейчас рассматривается вопрос о введении 6-дневного рабочего графика для поликлиник».
Вопрос: «После объединения городских больниц не придется ли людям ездить на другой конец города?»
Матвеев: «Никто никуда не будет заставлять ездить. Реструктуризация учреждений здравоохранения города Кирова призвана повысить эффективность использования имеющихся ресурсов, оно станет совместным. Потому что произойдет ликвидация территориальных барьеров. Снизятся затраты на административно-хозяйственную деятельность учреждений. Повысится ответственность руководителя за прикрепленное население. Иначе было так, что на территории 9 больниц, 9 главврачей, а ответственности никто не несет».
(Подробнее о реструктуризации учреждений здравоохранения города Кирова, их профиле см. здесь.)
Вопрос: «Почему наша бесплатная медицина так дорого обходится людям?»
Матвеев: «Я против того, чтобы человек платил за то, что бесплатно гарантировано законом. В области растет число возмещений за платные услуги, в том числе оказанные даже за пределами региона. Кировский областной ТФОМС одним из первых в Российской Федерации разработал Порядок возмещения застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам личных средств, затраченных на оплату медицинской помощи.
Кроме того, сейчас в Слободском запущен пилотный проект по лекарственному страхованию. Кстати, таким образом мы хотим заставить самих людей следить за своим здоровьем и принимать необходимые лекарства. Если человек пройдет диспансеризацию, и в случае назначение ему лекарственного препарата, человек заплатит лишь за доставку лекарства до аптеки. Это 10 {2c9f5a9acbd0926bbe8a0d926aa2950b908768febc48b35b0937e3e268547932} стоимости. Если результаты проекта окажутся эффективными и целесообразными, мы внедрим его по всей области».